Seguro Familiar de Salud destinó más de RD$3,352 millones en atención cáncer de mama en 2025

Para proteger a los afiliados afectados, la institución diseñó e impulsó el FOMAC para garantizar cobertura al 100 % sin copagos para medicamentos de alto costo de cáncer de mama

Santo Domingo, RD.– La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) informó que en 2025 el Seguro Familiar de Salud (SFS) destinó más de RD$3,352 millones en coberturas por atenciones médicas vinculadas al cáncer de mama, garantizando a los afiliados afectados acceso a servicios y tratamientos esenciales, establecidos en el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).

Los recursos se distribuyeron entre los distintos regímenes de aseguramiento. El Régimen Contributivo registró pagos superiores a RD$1,932 millones, mientras que el Régimen Subsidiado alcanzó los RD$1,328 millones, un monto menor debido a que parte de la atención se brinda a través de la red pública hospitalaria, financiada por el Estado de forma directa. Por su parte, más de RD$92.7 millones se destinaron a cubrir la atención médica de los jubilados y pensionados.

El año pasado, estas coberturas respaldaron a un total de 11,968 afiliados diagnosticados con esta enfermedad. Las estadísticas de la SISALRIL detallan que 11,549 son mujeres y 419 son hombres, lo que recuerda la necesidad de promover el autocuidado y la detección temprana en toda la población, independientemente del género.

De acuerdo con los datos de la institución, 6,460 pacientes correspondían al Régimen Subsidiado, 4,813 al Contributivo y 695 a los planes de pensionados y jubilados.

Durante ese período, el SFS registró cerca 149 mil mamografías, en las que se identificaron 198 hallazgos. Asimismo, se efectuaron 326,031 sonomamografías, con 529 hallazgos reportados como parte de las acciones de detección temprana por parte de los actores del sistema.

El FOMAC incluye cobertura cáncer de mama

Para contribuir a facilitar el acceso a medicamentos especializados y reducir la carga financiera de los afiliados, la SISALRIL diseñó e impulsó el Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC), aprobado recientemente por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS).

Este mecanismo ofrecerá cobertura al 100 % sin copagos ni topes límites a 13 medicamentos de alto costo, incluyendo tratamientos para el cáncer de mama como el Ribociclib, Palbociclib y Pembrolizumab.

Al conmemorarse el Mes de la Sensibilización sobre el Cáncer de Mama, la superintendencia llamó a reforzar los chequeos médicos periódicos y la educación sobre los factores de riesgo para favorecer la detección temprana.
Observatorio del Cáncer
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales dispone del Observatorio del Cáncer, una mesa técnica dedicada a recopilar, organizar, analizar y difundir información sobre la incidencia del cáncer en el contexto del Seguro Familiar de Salud.

Funciona a partir de las informaciones reportadas por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) a través del Sistema de Información y Monitoreo Nacional (Simon), que permite recopilar la información sobre prestaciones y servicios otorgados a los afiliados.
De esta forma, la SISALRIL consolida un mecanismo transparente para velar por la efectividad de las coberturas y la protección en salud de la población afiliada.




SISALRIL encabeza Mesa Gestora del Dato sobre Seguridad Vial

Santo Domingo, R.D. – La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), encabezó la jornada de trabajo de la Mesa Gestora del Dato sobre Seguridad Vial, un espacio de colaboración interinstitucional que tiene como propósito articular soluciones conjuntas frente al impacto de los accidentes de tránsito en la República Dominicana.

El superintendente Miguel Ceara Hatton, destacó que los accidentes de tránsito constituyen uno de los grandes desafíos para la salud pública y la seguridad vial del país, por lo que llamó a realizar un esfuerzo coordinado para mejorar el registro, la interoperabilidad y la prevención.

“Durante el año 2025, en el Seguro Familiar de Salud (SFS) se destinaron RD$2,657 millones para financiar la cobertura de atención médica por accidentes de tránsito de origen no laboral. Por su parte, las ARS reportaron pagos a los Prestadores de Servicios de Salud por RD$3,167 millones, correspondientes a atenciones brindadas a 65,923 afiliados, de los cuales 32,522 pertenecían al Régimen Contributivo y 33,401 al Régimen Subsidiado”, expresó Ceara Hatton.

La sesión tuvo como objetivo presentar y revisar el flujo nacional de gestión de accidentes de tránsito en su versión integrada, incorporando las observaciones institucionales recibidas; levantar variables, fuentes y registros asociados por institución; y establecer la ruta de trabajo para los flujos institucionales, la interoperabilidad y la conciliación de los datos estadísticos.

Durante la jornada se desarrolló un taller práctico para el levantamiento institucional de variables, fuentes y registros, se socializaron los resultados por institución y se identificaron las necesidades de integración, trazabilidad e interoperabilidad de los datos, incluyendo la vinculación de registros de un mismo accidente, el uso de identificadores y la propuesta de un código único de evento.

La sesión concluyó con la priorización de acciones, la definición de una hoja de ruta con productos, responsables y plazos, y la formalización de acuerdos y fecha de la próxima sesión.

En el encuentro participaron representantes del Instituto Nacional de Tránsito y Transporte Terrestre (INTRANT), Ministerio de Salud Pública (MISPAS), Ministerio de Obras Públicas y Comunicaciones (MOPC), Oficina Nacional de Estadística (ONE), Procuraduría General de la República a través del INACIF, Servicio Nacional de Salud (SNS), Dirección General de Seguridad de Tránsito y Transporte Terrestre (DIGESETT), Sistema Nacional de Atención a Emergencias y Seguridad 9-1-1, Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL) y Casa del Conductor.

Con esta jornada, la SISALRIL reiteró su disposición de continuar colaborando activamente con la Mesa Gestora y de contribuir, desde sus competencias, al fortalecimiento del Sistema Nacional de Información de Seguridad Vial, con el propósito de contar no solo con más datos, sino con mejores datos para tomar decisiones que protejan la vida y el bienestar de la población.




SISALRIL presenta nuevo Cuadro de Enfermedades Profesionales en el Seguro de Riesgos Laborales

Santo Domingo, R.D.- La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) presentó el nuevo Cuadro de Enfermedades Profesionales, un instrumento que amplía la cobertura de patologías de carácter ocupacional bajo un modelo que vincula el diagnóstico con la labor que desempeña el trabajador, e incorpora por primera vez en la República Dominicana las afecciones asociadas a factores psicosociales dentro de la Cobertura del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).

Esta ampliación fue establecida mediante la Resolución 00270-26 de la SISALRIL, con el propósito de fortalecer la cobertura del SRL y contribuir con la agilidad y eficiencia del proceso de reconocimiento de las enfermedades profesionales, garantizando el acceso oportuno a las prestaciones médicas y económicas en beneficio de los trabajadores.

Entre las nuevas patologías de alta complejidad que fueron incluidas figuran diversos tipos de cánceres de origen ocupacional como: cáncer de pulmón y bronquios, cáncer de laringe, faringe, de cavidad nasal, senos paranasales y oído medio; además del cáncer de estómago, carcinoma in situ de colon, cáncer de hígado, incluido el angiosarcoma, de riñón, vejiga, próstata, escroto, hueso y cáncer de piel.

Asimismo, los trastornos mentales y psicosociales derivados de la jornada laboral como: cuadros depresivos, síndrome de burnout o de agotamiento y trastornos no orgánicos del sueño. Además de otras enfermedades de carácter respiratorio, osteoarticular, bucodental, renal, hepáticas, hematológicas, endocrinas, reproductivas y vasculares.

Las enfermedades incluidas en el nuevo cuadro están organizadas en siete grupos, según el riesgo que las origina, detallando para cada una el agente causal, la patología y las actividades donde suelen presentarse.

Esta actualización responde a la necesidad de fortalecer la gestión frente a los riesgos laborales, en consonancia con las transformaciones en el mercado laboral, los avances de la medicina y la identificación de nuevos factores de riesgo, conforme a los estándares internacionales en materia de seguridad y salud en el trabajo.

Garantías para los trabajadores afectados

De acuerdo con el Reglamento del SRL, aprobado recientemente mediante el Decreto núm. 287-26, los signos y síntomas relacionados con una enfermedad profesional que generen gastos en salud e incapacidad laboral temporal o permanentes estarán cubiertos por el SRL, conforme a las disposiciones vigentes.

En ese sentido, el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), como administrador de las prestaciones del SRL, asumirá la cobertura de los gastos de salud derivados de la enfermedad de origen laboral reconocida y llevará el registro de las incapacidades laborales que esta genere.

Como parte de la resolución, la SISALRIL creó la Comisión Técnica Interinstitucional para la Revisión y Actualización del Cuadro de Enfermedades Profesionales (CTI-CEP), responsable de evaluar periódicamente este instrumento y recomendar las modificaciones que resulten necesarias conforme a los avances científicos, tecnológicos, entre otros.

Con esta reforma trascendental, la SISALRIL entrega al país un instrumento dinámico que no solo reorganiza y moderniza el SRL, sino que garantiza que la protección de la salud de la fuerza laboral dominicana evolucione al mismo ritmo que las exigencias y desafíos del entorno laboral actual.




SISALRIL impulsa jornada de concienciación y prevención del cáncer de mama con sus colaboradores

Santo Domingo, RD. – Con el propósito de promover una cultura de prevención y autocuidado, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) impartió la charla “Salud en conciencia es prevenir”, una jornada orientada a capacitar a sus colaboradores sobre la detección temprana del cáncer de mama, el reconocimiento de señales de alerta y la importancia de acudir a tiempo a la consulta médica.

Durante las palabras de bienvenida, la directora de Recursos Humanos, Dhariana Valdez Ferreira, destacó la importancia de contar con espacios de información que contribuyan a crear conciencia sobre el cuidado de la salud y la detección oportuna de enfermedades.

En la jornada participó la cirujana general laparoscopista Elizabeth Sánchez López, colaboradora de la Fundación Pañoleta, quien orientó sobre las características esenciales para reconocer cambios, consultar a tiempo y fortalecer la protección en torno al cáncer de mama.

En su exposición, la especialista explicó que aprender a conocer los factores de riesgo, mantener hábitos saludables y prestar atención a los cambios en las mamas son aspectos importantes para cuidar la salud.

La especialista dijo que, aunque la edad y la predisposición genética aumentan la probabilidad de padecer la afección, también influyen factores modificables del estilo de vida, entre los que citó el sobrepeso, la falta de actividad física y la ingesta de alcohol.

Una enfermedad que también afecta a los hombres

Sánchez López recordó que el cáncer de mama también puede afectar a los hombres, por lo que llamó a prestar atención a cualquier cambio inusual, independientemente del sexo.

Entre las señales que requieren evaluación médica mencionó la aparición de bultos en las mamas o las axilas, cambios en el tamaño o la forma, hundimientos en la piel, retracción del pezón y secreciones inusuales.

Explicó que conocer el aspecto habitual de las mamas permite identificar cambios, pero aclaró que la autoexploración no sustituye las consultas médicas ni los estudios de detección recomendados por los profesionales de la salud, según la edad y los factores de riesgo de cada persona.

También recomendó mantener una alimentación equilibrada, realizar actividad física con regularidad y evitar o limitar el consumo de alcohol como parte de los hábitos que favorecen el cuidado de la salud.

Con la realización de esta jornada, la SISALRIL reitera su compromiso con el bienestar integral de sus colaboradores, promoviendo espacios de prevención que fortalecen la cultura del autocuidado y consolidan el rol de la institución como un referente en la protección y promoción de la salud dentro del sistema de seguridad social.




SISALRIL amplía beneficios de salud para jubilados y pensionados del Estado

Santo Domingo, RD.- La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) amplió los beneficios de los Planes Especiales de Salud para Jubilados y Pensionados del Estado dominicano, para mejorar la protección en salud de estos afiliados en una de las etapas más vulnerables de sus vidas.

Mediante la Resolución Administrativa núm. 00269 del 2026 se establecieron prestaciones para el tratamiento de la gigantomastia y la ginecomastia, medicamentos antirretrovirales para personas que viven con VIH, atención integral de la tuberculosis y medicamentos esenciales incluidos en el Cuadro Básico.

Además, la medida aumentó las tarifas de pago a los profesionales en las consultas ambulatorias de psicología, psiquiatría y odontología. Este reajuste fortalece la cobertura médica disponible sin impactar el bolsillo de los jubilados y pensionados, asegurando una atención más inclusiva, equitativa y eficaz.

Miguel Ceara Hatton, Superintendente de Salud y Riesgos Laborales, expresó que con esta medida se beneficia a los más de 122 mil afiliados a los Planes Especiales de la Dirección General de Jubilaciones y Pensiones a cargo del Estado (DGJP), entre ellos médicos, maestros, policías, exmiembros de los cuerpos castrenses, agrónomos y otros profesionales, y sus dependientes directos. Agregó que con ello se cierra una brecha respecto al catálogo de prestaciones del Régimen Contributivo.

La resolución emitida por la SISALRIL instruyó a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) a realizar las dispersiones correspondientes a los nuevos montos, con el propósito de garantizar el financiamiento de las prestaciones.

Con estas acciones, la SISALRIL reafirma su compromiso de continuar impulsando iniciativas que fortalezcan el Sistema Dominicano de Seguridad Social, garantizando la equidad en la atención, sostenibilidad del sistema y el bienestar de toda la población afiliada.




Aseguran acceso a medicamentos de hasta RD$16 millones para enfermedades de alto costo con el FOMAC

Santo Domingo, R.D.– Los afiliados que enfrentan enfermedades complejas o catastróficas tendrán acceso integral a tratamientos esenciales, cuyos costos oscilan entre RD$2 millones y RD$16 millones al año por paciente, tras la aprobación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC) iniciativa diseñada e impulsada por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL).

El FOMAC contempla una cobertura del 100 %, sin copagos ni limites anuales para un catálogo inicial de 13 medicamentos de alto costo como el Ribociclib, Palbociclib, Pembrolizumab, Adalimumab, Etanercept, Golimumab, Infliximab, Tocilizumab, Ustekinumab, Blinatumomab, PEG-Asparaginasa, Octreótide y Risdiplam.

Estas terapias están destinadas al tratamiento del cáncer de mama, cáncer de pulmón y algunos tipos de cáncer infantil, entre ellos leucemia linfoblástica aguda, linfoma de Hodgkin, retinoblastoma, tumor de Wilms, glioma de bajo grado y enfermedad de Burkitt. Además, de artritis reumatoide, psoriasis, enfermedad Crohn, acromegalia y atrofia muscular espinal.

Durante una rueda de prensa, el ministro de Salud Pública, Victor Atallah y el superintendente de la SISALRIL, Miguel Ceara Hatton, explicaron que la iniciativa tiene por objetivo mejorar la protección en salud, garantizar la continuidad de los tratamientos y reducir el gasto de bolsillo de la población afiliada en el momento más vulnerable de su vida.

Informaron que el FOMAC proyecta beneficiar a unos 6,447 afiliados, entre casos diagnosticados y nuevos casos. Asimismo, se estima que la cobertura de los 13 medicamentos en el SFS contribuiría a descongestionar el Programa de Medicamentos de Alto Costo del

Ministerio de Salud Pública, que actualmente atiende a 8,468 pacientes y mantiene 4,950 personas en lista de espera.

El Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC) fue aprobado recientemente por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) y será financiado con recursos del Seguro Familiar de Salud (SFS), sin generar incrementos adicionales para los trabajadores y sus dependientes directos, ni aportes extraordinarios para los empleadores.

La iniciativa cuenta con el respaldo de las principales asociaciones de pacientes con enfermedades complejas y catastróficas, cuyos representantes formaron parte de las mesas de trabajo organizadas por la SISALRIL.

Compras centralizadas

El FOMAC permitirá realizar compras centralizadas de los medicamentos, aprovechando los precios derivados de la adquisición por volumen y las economías de escala, mecanismo que reduciría costos de aproximadamente RD$6,000 millones al sistema.

La entrada en operación del FOMAC está contemplada en un plazo máximo de un año, con el propósito de desarrollar una etapa de capitalización y preparación operativa en el sistema.

SISALRIL tendrá a su cargo la supervisión de la implementación del FOMAC, conforme a sus competencias de regulación y supervisión del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).

Sobre SISALRIL

La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) es la institución responsable de garantizar el derecho a la salud y la protección ante riesgos laborales de la población de manera oportuna y con calidad, mediante la regulación y supervisión en el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).

Es una entidad autónoma del Estado, establecida el 9 de mayo de 2001 mediante la Ley No. 87-01 que crea el SDSS.

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