Superintendente Miguel Ceara Hatton resalta avances en la equidad del Seguro Familiar de Salud

Santo Domingo, RD.- El superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Miguel Ceara Hatton, resaltó que la Seguridad Social desempeña un papel importante en el bienestar de la población, al acompañar a las personas en las diferentes etapas de la vida y responder a los cambios en sus necesidades de salud con el paso de los años.

Las declaraciones fueron ofrecidas durante una entrevista en el programa “Nosotros a las 8”, transmitido por TeleRadio América, donde explicó que la salud, a diferencia de otros procesos como la educación, requiere atención permanente porque las condiciones de las personas van cambiando según su edad y las condiciones de cada persona.

“Hay un periodo en el que prácticamente los hombres, por ejemplo, pasan muchos años sin ir al médico. Yo no fui a un médico hasta los 40, afortunadamente. Pero ya un adulto mayor requiere una serie de medicamentos y ahí está la Seguridad Social como un mecanismo de protección ante las necesidades que van surgiendo a lo largo de la vida”, expresó.

Ceara Hatton destacó que uno de los cambios implementados para mejorar la distribución de los recursos dentro del sistema ha sido el pago del per cápita diferenciado, un modelo que toma en cuenta factores como la edad y el sexo de los afiliados.

Precisó que anteriormente los recursos se asignaban de manera homogénea, sin considerar que los requerimientos de atención pueden variar significativamente entre los distintos grupos de población.

“Un joven de 20 años consume mucho menos que una persona de 60 años, y una mujer de 20 años consume más que un hombre de esa misma edad porque es una etapa donde muchas se embarazan y tienen hijos. Eso genera un desnivel en el sistema”, señaló en el espacio conducido por los veteranos periodistas George Rodriguez y Juan TH.

Indicó que este nuevo esquema tiene como propósito una distribución más justa de los recursos, y aseguró que su aplicación ha avanzado de manera positiva desde su entrada en vigor el pasado 1 de mayo.

“Eso que es lo más justo ya lo estamos aplicando. Ya estamos en el segundo mes, se han hecho tres pagos y ha ido funcionando bien. No se ha escuchado ninguna queja ni problema importante”, manifestó.

Los retos: alto costo y atención primaria

El superintendente también se refirió a los desafíos pendientes del sector salud, entre ellos la atención de enfermedades de alto costo, el cual cuenta con un presupuesto aproximado de 7 mil millones de pesos y que beneficia a miles de personas.

Al abordar la realidad de los pacientes en lista de espera, señaló que el desafío prioritario se centra en identificar fuentes alternativas de financiamiento que hagan sostenible la ampliación de la cobertura.

Sobre la atención primaria, señaló que su desarrollo corresponde principalmente al Servicio Nacional de Salud (SNS), sin embargo, la SISALRIL puede aportar desde su rol como parte del sistema.

Explicó que una atención primaria fortalecida permitiría detectar enfermedades de manera temprana y reducir gastos que podrían ser destinados a otras áreas, como la cobertura de tratamientos de alto costo.

“Si la atención primaria se desarrolla como debe ser, eso representa un ahorro en el gasto de salud que puede utilizarse para mejorar la cobertura de alto costo”, sostuvo.

Ceara Hatton afirmó que, aunque se han logrado avances, el sector salud siempre enfrentará nuevos desafíos por la aparición de enfermedades, tratamientos innovadores y el desarrollo constante de la tecnología.

“En salud nunca será suficiente. Siempre habrá un procedimiento más sofisticado, una nueva enfermedad o un nuevo tratamiento. La tecnología avanza y siempre habrá que seguir mejorando la eficiencia del sistema”, expresó.

Modificación a la Ley 87-01

Al referirse a la Ley 87-01, que creó el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), el superintendente informó que la SISALRIL trabaja en una propuesta de modificación enfocada en los aspectos relacionados con la salud y riesgos laborales.

Indicó que la iniciativa ya ha sido socializada con diversos sectores y continúa en construcción a través de un proceso participativo de análisis y estudio.




SISALRIL impulsa iniciativas para mejorar acceso medicamentos de alto costo y de modernización subsidios en segunda sesión Comité Interinstitucional 2026

Santo Domingo, RD.- Con el objetivo de garantizar una mayor cobertura para los afiliados y optimizar la gestión de los recursos en salud, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) presentó una propuesta estratégica ante el Comité Interinstitucional de Salud y Riesgos Laborales para mejorar el acceso a medicamentos de alto costo en el Seguro Familiar de Salud (SFS).

En la segunda sesión ordinaria del comité, se abordó la necesidad de crear las condiciones para facilitar tratamientos especializados a la población afiliada con la implementación del Fondo de Medicamentos y Productos Sanitarios de Alto Costo (FOMAC).

La propuesta del FOMAC fue presentada por Yesenia Díaz, directora de Aseguramiento en Salud de los Regímenes Contributivo y Planes, quien explicó que, aunque en los últimos años se ha incrementado la inversión destinada a medicamentos de alto costo, los recursos disponibles continúan siendo limitados frente al crecimiento de la demanda.

Asimismo, se evaluó el nuevo sistema para la gestión de subsidios y la adopción de herramientas digitales para simplificar los trámites de los empleadores y trabajadores.

La exposición estuvo a cargo de Ernesto Bussi Bretón, director de Control de Subsidios; y Eduardo Méndez, encargado del Departamento de Desarrollo e Implementación de Servicios y Aplicaciones, quienes detallaron los beneficios de las prestaciones económicas en favor de los trabajadores ante situaciones como incapacidad temporal, maternidad y lactancia. Además, de dar a conocer las funcionalidades del nuevo sistema de subsidios diseñadas para agilizar los trámites y mejorar la experiencia de los usuarios.

Durante el encuentro, el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Miguel Ceara Hatton, destacó que las iniciativas presentadas forman parte de un proceso de transformación orientado a lograr un sistema más eficiente y transparente.

“Yo creo que tenemos que trabajar por un Estado cada vez más eficiente. Y por eso hemos tratado de renovar, de cambiar y de mejorar; mantener lo que está bien y modificar lo que haya que modificar”, expresó.

Resaltó la importancia de trabajar con todos los actores involucrados para garantizar que las decisiones respondan a las necesidades del sistema.

En el encuentro participaron representantes de entidades del sector salud, asociaciones de pacientes, ARS, trabajadores, empleadores, sindicatos y organizaciones de la sociedad civil.

A través de estas acciones, la SISARIL busca robustecer el Seguro Familiar de Salud mediante mecanismos que optimicen los recursos, eleven los niveles de transparencia y garanticen una atención más ágil para la ciudadanía.

 

 




SISALRIL presenta avances de la Plataforma de Intercambio de Datos (PID-SIMON) en Congreso Cuántica IA 2026

Bavaro, Punta Cana.- La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) presentó los avances del proyecto PID-SIMON, una Plataforma de Intercambio de Datos (PID), la cual está en fase de desarrollo y pruebas, orientada a fortalecer la supervisión del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) mediante una gestión más eficiente.

La presentación se realizó en el marco del Congreso Cuántica IA 2026 y estuvo a cargo de la directora de Transformación Digital de la SISALRIL, Luz Félix, durante la conferencia magistral titulada “Gobernanza basada en datos en salud e interoperabilidad para transparencia, control y valor público: caso SISALRIL”.

Félix explicó que la herramienta busca transformar la forma en que se recibe, valida y monitorea la información remitida por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), las Administradoras de Riesgos Laborales (ARL) y demás actores del sistema, mediante la incorporación de estándares de interoperabilidad, trazabilidad y validación automática desde el origen de los datos.

Detalló que el proyecto tiene como objetivo mejorar la calidad de la información regulatoria, agilizar los procesos de supervisión y dotar a la institución de datos más oportunos y confiables para la toma de decisiones.

Asimismo, indicó que esta herramienta representa un paso hacia un modelo de supervisión basado en evidencia, con potencial de evolucionar hacia capacidades de analítica avanzada e inteligencia artificial una vez culmine su fase de desarrollo e implementación.

La especialista en tecnología sostuvo que el uso de la Inteligencia Artificial (IA) depende directamente de la calidad de los datos disponibles, al señalar que solo con información confiable es posible generar análisis y predicciones útiles para la gestión pública.

“Para mí hablar de IA es un tema sensitivo, porque no podemos hablar de uso de la IA si no tenemos un dato de calidad. Entonces es muy bonito, hay muchos proyectos interesantes, muchas soluciones, pero nosotros tenemos que ver nuestra realidad y ver dónde estamos, qué va primero y qué va después”, expresó.

El Congreso Cuántica IA 2026 reúne a líderes del sector tecnológico, expertos en digitalización con el propósito de analizar las últimas tendencias, herramientas y estrategias que están transformando la forma en que se opera en la era digital.




SISALRIL promueve el acceso y aprovechamiento de información estadística sobre el Seguro Familiar de Salud y el Seguro de Riesgos Laborales

Santo Domingo, RD.- Con el propósito de fortalecer las competencias técnicas de sus colaboradores y fomentar una cultura institucional orientada al análisis y aprovechamiento de los datos, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) desarrolló el taller “Generación, uso y aprovechamiento de las estadísticas del Seguro Familiar de Salud y del Seguro de Riesgos Laborales”.

La capacitación, organizada por la Dirección de Estudios Económicos y Estadísticas, estuvo dirigida al personal técnico y administrativo de la institución, así como a colaboradores que generan, consultan y utilizan información estadística en el desarrollo de sus funciones.

En el encuentro participó el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Miguel Ceara Hatton, quien destacó la importancia de conocer y utilizar la información que realiza la institución para comprender el comportamiento del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).

Ceara Hatton resaltó que las estadísticas constituyen una herramienta fundamental para interpretar la realidad del sistema y respaldar decisiones más precisas.

“Hay que sumergirse en los números. Esta es una muy buena oportunidad para aprender lo que tenemos y utilizarlo como base para análisis mucho más efectivos”, expresó.

Señaló que la SISALRIL posee una amplia fuente de información construida a través de los años, valor que se incrementa cuando es analizada, interpretada y aprovechada de manera adecuada.

Asimismo, explicó que la magnitud de los recursos que moviliza el sistema de salud reafirma la necesidad de contar con herramientas que

permitan evaluar su comportamiento y fortalecer las capacidades internas para el análisis estadístico.

Conocer y aprovechar el Portal Estadístico

La directora de Estudios Económicos y Estadísticos, Madeline Martínez, explicó que la jornada fue diseñada con un enfoque práctico para que los participantes conocieran las herramientas disponibles en el Portal Estadístico de la SISALRIL y aprendieran a utilizarlas de manera efectiva.

Destacó que el objetivo no es solo acceder a cifras generales, sino comprender el detalle detrás de los indicadores, sus variables y las posibilidades de análisis que ofrecen.

Estadísticas al servicio de la transparencia

Durante la actividad, los participantes conocieron la estructura del Portal Estadístico de la SISALRIL, una plataforma digital diseñada para centralizar y difundir datos oficiales del Seguro Familiar de Salud (SFS) y del Seguro de Riesgos Laborales (SRL).

La herramienta permite acceder a información organizada y actualizada para apoyar procesos de investigación, planificación, gestión institucional y transparencia.

Entre los contenidos disponibles se encuentran indicadores sobre la población afiliada al SFS, distribución por regímenes, planes especiales de pensionados y jubilados, prestaciones de salud, ingresos y egresos del sistema, así como información financiera de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).

En cuanto al SRL, la plataforma ofrece datos relacionados con trabajadores, empleadores e ingresos del seguro, facilitando el seguimiento de sus principales componentes.

Además, los colaboradores conocieron herramientas como REDATAM, que permite realizar consultas dinámicas, generar tabulados personalizados y analizar información de acuerdo con necesidades específicas.

Aprendizaje práctico para el análisis de datos

El taller combinó presentaciones introductorias, demostraciones en vivo del portal, ejercicios de consulta, generación de información y revisión de indicadores.

Los participantes realizaron prácticas orientadas a identificar variables, seleccionar datos, interpretar resultados y aplicar estas herramientas en sus procesos de trabajo.

También se incluyó la revisión de series históricas y tableros interactivos disponibles en la plataforma, recursos que permiten observar tendencias, variaciones y evolución de indicadores relacionados con el SFS y SRL.

Con estas iniciativas, la SISALRIL reafirma su compromiso con el fortalecimiento técnico de su personal y con una gestión basada en evidencia, donde la información se convierte en un recurso estratégico para comprender, analizar y aportar al desarrollo del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).




SISALRIL entrega al Ministerio de Salud y CNSS informe sobre el Risdiplam para pacientes con atrofia muscular espinal

El CNSS es el órgano facultado por ley para conocer y decidir sobre las modificaciones al Catálogo de Prestaciones de Salud.

Santo Domingo, RD.– La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) presentó ante el Ministerio de Salud Pública (MSP) y el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) un informe técnico sobre la factibilidad de incorporar el Risdiplam, tratamiento para la atrofia muscular espinal, en el Catálogo de Medicamentos del Plan de Servicios de Salud (PDSS) con miras a su posterior análisis por parte de las autoridades competentes.

El estudio fue realizado a solicitud de Salud Pública, entidad que solicitó a la SISALRIL analizar la viabilidad de incluir esta terapia en la cobertura del Seguro Familiar de Salud (SFS).
Para este informe técnico, la superintendencia llevó a cabo un proceso de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (Evtesa) y un análisis actuarial, con el propósito de determinar el impacto financiero y de sostenibilidad de la eventual incorporación del medicamento de alto costo al Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Durante la fase de construcción del estudio, la SISALRIL escuchó los testimonios de una delegación de padres, familiares y representantes de pacientes afectados por esta condición.

Asimismo, la institución sostuvo reuniones con médicos especialistas y representantes de la industria farmacéutica, con el objetivo de recopilar información técnica y económica que enriqueciera el análisis.

Los hallazgos y recomendaciones fueron consolidados en un documento remitido al MSP y CNSS; siendo este último el órgano facultado por ley para conocer y decidir sobre las modificaciones al Catálogo de Prestaciones en el SFS.

La SISALRIL reiteró su disposición a la búsqueda de soluciones que respondan a las necesidades de los ciudadanos y contribuyan a mantener la equidad, protección y sostenibilidad en el Sistema Dominicano de Seguridad Social.