Santo Domingo, R.D. –La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) visitó el Senado de la República con el fin de capacitar a sus colaboradores sobre los derechos y deberes que tienen como afiliados al Seguro Familiar de Salud y de Riesgos Laborales.
La capacitación, organizada por el Departamento de Interacción Social de la Dirección de Atención al Usuario, se centró en la Ley 87-01 del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Durante el encuentro, el personal de SISALRIL explicó a los empleados del Senado detalles sobre el costo y el financiamiento de los servicios médicos cubiertos por el Seguro Familiar de Salud (SFS).
Los participantes tuvieron la oportunidad de aclarar sus dudas directamente con el equipo técnico de la SISALRIL y se les animó a utilizar los canales oficiales de atención y reclamación de la institución.
Con este tipo de iniciativas, la SISALRIL busca fortalecer el conocimiento de los afiliados sobre la Seguridad Social, empoderándolos para que puedan ejercer sus derechos y aprovechar al máximo los beneficios del sistema.
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SISALRIL simplifica sus servicios y garantiza burocracia cero, con tecnología a favor del afiliado
Santo Domingo, RD.- La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) avanza con la digitalización de sus servicios, con el propósito de reducir trámites presenciales y facilitar el acceso a asistencias y consultas de los afiliados en el Seguro Familiar de Salud (SFS), a través de su nuevo portal web.
Esta transformación tecnológica simplifica procesos, disminuye la burocracia y permite gestionar solicitudes de forma rápida, segura y transparente, mediante un gestor digital que integra la firma digital cualificada y la trazabilidad en línea de cada trámite.
Luz del Carmen Félix, directora de Transformación Digital, informó que la oficina virtual de la institución ofrece más de 20 servicios digitales, desde consultar el estatus del seguro y revisar cotizaciones, hasta estimar el cálculo de los subsidios por maternidad, lactancia o enfermedad común, con solo un clic en el portal web de la SISALRIL.
Entre las innovaciones que ha llevado a cabo la institución se destaca un catálogo de servicios médicos que permite consultar cobertura, clínicas y médicos disponibles, además de una herramienta que muestra el consumo en medicamentos del Plan Básico de Salud, ayudando a los afiliados a planificar mejor sus necesidades.
Trámites sin filas ni burocracia
Con el Gestor de Servicios Digitales, desarrollado internamente por el equipo de la Dirección de Transformación Digital de SISALRIL, los usuarios pueden enviar solicitudes, presentar quejas y dar seguimiento a cada proceso de manera completamente en línea.
Todo el recorrido es transparente y está acompañado de notificaciones automáticas que mantienen al ciudadano informado en cada etapa, desde el envío de documentos hasta su aprobación, incluyendo la emisión de documentos con firma digital cualificada.
La firma digital, respaldada por la Ley 126-02, garantiza la validez legal de los documentos y permite operaciones más seguras y eficientes.
Seguridad tecnológica de alto nivel
La SISALRIL reforzó la protección de la información con certificación ISO 27001 y cumplimiento de la norma nacional NORTIC A7.
“La NORTIC A7 es una certificación nacional de República Dominicana que garantiza la aplicación de buenas prácticas como el cifrado de la información y el monitoreo constante para investigar riesgos. Estamos blindados. Aunque en la ciberseguridad siempre existen desafíos, lo importante es que ya contamos con herramientas para enfrentar cualquier contingencia”, resaltó Félix.
Asimismo, destacó la creación de un área de ciberseguridad independiente y un plan de recuperación ante desastres, con sitio alterno y respaldos probados periódicamente para asegurar la continuidad de las operaciones.
Proyectos futuros y alianzas estratégicas
Entre las iniciativas destacan:
El Sistema de Gestión y Control de Subsidios: es una nueva plataforma diseñada para automatizar y optimizar los procesos de subsidios por enfermedad común, lactancia y maternidad. Incorpora validación automática de recetas médicas con tecnología OCR, interoperabilidad con la JCE para verificar los NUI de los lactantes, y una interfaz moderna y centrada en la experiencia del usuario.
Interoperabilidad con las ARS: se busca expandir la conectividad con las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) para agilizar el intercambio de información y mejorar la atención en salud de los afiliados, esto luego de la puesta en marcha de un proyecto piloto con el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (Idoppril).
Fortalecimiento tecnológico interinstitucional: la SISALRIL ha fortalecido su relación con instituciones como el Ministerio de Salud, Junta Central Electoral (JCE), Ministerio de Educación Superior, Ciencia y Tecnología (MESCyT), Oficina Nacional de Estadística (ONE), Tesorería de la Seguridad Social (TSS), Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), Oficina Gubernamental de Tecnologías de la Información y Comunicación (OGTIC), Servicio Nacional de Salud (SNS), Sistema Único de Beneficiarios (SIUBEN) y la Dirección General de Migración (DGM), lo que permite enviar y/o recibir datos en tiempo real y garantizar la calidad de la información que gestiona esta superintendencia.
La meta de la SISALRIL para los próximos cinco años es convertirse en completamente digital, accesible y cercana al ciudadano, demostrando que la innovación tecnológica puede transformar la seguridad social y reducir la burocracia en beneficio de todos.
Conoce más sobre tecnología al servicio del ciudadano en el siguiente video disponible en YouTube:
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SISALRIL intensifica jornada de capacitación en centros médicos del país
Santo Domingo, R.D.– La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) intensifica una jornada de capacitación y orientación a distintos centros médicos del país, con el propósito de optimizar los procesos de autorización y registro de servicios de salud en casos de accidentes o enfermedades laborales.
A través de la Dirección de Aseguramiento de Riesgos Laborales, la SISALRIL continúa capacitando al personal médico y administrativo de las Prestadoras de Servicios de Salud (PDSS) sobre la Resolución Administrativa No. 00255-23, que regula el pago y desembolso de los servicios médicos relacionados con eventualidades de trabajo.
El equipo de especialistas de la institución explicó los procedimientos para gestionar las solicitudes de autorización y facturación requeridas por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL).
Las capacitaciones que se realizaron en centros de las provincias San Cristóbal, San Juan, San Francisco de Macorís y Santo Domingo, impactaron a colaboradores de los centros de salud Constitución, San Juan, Dr. Ovalle y el Hospital Traumatológico Ney Arias Lora.
Los asistentes a los encuentros de orientación valoraron el compromiso de la institución con la capacitación continua para el cumplimiento íntegro de las leyes y resoluciones vigentes, a favor de la protección de los derechos en salud de los trabajadores.
Estas jornadas educativas forman parte del plan de acción de la SISALRIL, cuyo objetivo es que cada actor del Sistema Dominicano de la Seguridad Social (SDSS) conozca y aplique las normativas actuales.
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SISALRIL fortalece su liderazgo regional con tres puestos clave en la CISS
Ciudad de México.– La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) afianzó su liderazgo internacional al obtener tres posiciones estratégicas en los órganos directivos de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social (CISS), durante su XXXI Asamblea General celebrada en la Ciudad de México.
Este logro destaca el compromiso institucional de la República Dominicana con la modernización y sostenibilidad, además de que amplifica la influencia del país en la formulación de políticas de seguridad social a nivel regional.
La SISALRIL fue electa para continuar representando a los miembros asociados en la Junta Directiva del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social (CIESS), con Leticia Martínez Martiñón, directora de Estudios Actuariales.
En la Comisión Americana Jurídico Social, Ana Patricia Ossers Gerónimo, directora Jurídica de la SISALRIL, fue designada vicepresidenta, mientras que Enmanuel Manrique de la Cruz, encargado del Departamento de Investigaciones y Sanciones, asumió la secretaría técnica.
Estas designaciones son un reconocimiento al trabajo, compromiso y experiencia de los profesionales de la SISALRIL, otorgando un voto de confianza a la institución por parte de los países miembros de la CISS.
En sus declaraciones, el secretario general, Pedro Kumamoto, destacó que esta renovación representa un esfuerzo compartido, en donde cada institución miembro, académica, comisión y aliado internacional tendrá un papel de gran importancia.
“Nuestra fuerza radica en la diversidad regional que representamos, en la capacidad de aprender unos de otros y en la convicción de que mañana será mejor que ayer”, sostuvo.
La SISALRIL resaltó que estas posiciones refuerzan la presencia de la República Dominicana en los foros internacionales de seguridad social y ofrecen una oportunidad para continuar aportando a la construcción de sistemas más inclusivos, modernos y sostenibles, en beneficio de la población trabajadora de Iberoamérica.
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SISALRIL promueve la inclusión efectiva con la creación de la Comisión de Inclusión y Accesibilidad Gubernamental
Santo Domingo, R.D. – Con el objetivo de garantizar la accesibilidad universal en la gestión institucional, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) creó la Comisión de Inclusión y Accesibilidad Gubernamental (CIAG). Esta comisión busca promover la inclusión plena y efectiva de las personas con discapacidad en todos los ámbitos, además de monitorear el cumplimiento de la Ley 5-13 sobre discapacidad en la institución.
La comisión tiene la responsabilidad de garantizar el cumplimiento de políticas nacionales e internacionales sobre discapacidad. Para lograrlo, fomentará una cultura institucional más inclusiva a través de capacitaciones y ajustes razonables, además de asegurar la participación de personas con discapacidad en la toma de decisiones.
A través de la Resolución Administrativa 011-2025, la SISALRIL instruyó a varias de sus direcciones (Recursos Humanos, Planificación, Administración, Jurídica, Transformación Digital y Comunicaciones), así como al departamento de Interacción Social, a implementar estas políticas de inclusión.
Este equipo desarrollará propuestas de estrategias internas. También facilitará la colaboración con entidades gubernamentales clave, como el Consejo Nacional de la Discapacidad (CONADIS) y el Ministerio de Administración Pública (MAP), además de impulsar y supervisar campañas de sensibilización y programas de capacitación, entre otras relevantes acciones.
Con la creación de este comité, la SISALRIL reafirma su compromiso en el fortalecimiento de una cultura de inclusión entre sus colaboradores, garantizando que las personas con discapacidad puedan acceder y participar de los servicios y procesos institucionales.
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Cálculos actuariales de la SISALRIL: la clave para la protección de los afiliados y sostenibilidad del sistema
Santo Domingo, R.D.– Los cálculos y proyecciones actuariales que realiza la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) son cruciales en la protección de los derechos de los afiliados. Estos cálculos aseguran que los beneficios de salud y riesgos laborales se mantengan a largo plazo, respaldados por la suficiencia de los aportes y la estabilidad financiera del sistema.
Leticia Martínez Martiñón, directora de Estudios Actuariales, lidera un equipo que se encarga de examinar minuciosamente cada plan, prestación y servicio. El objetivo es garantizar que los aportes de los trabajadores, empleadores y el Estado cubran de manera justa los beneficios que reciben los afiliados.
Este análisis detallado también asegura que, si un afiliado al Seguro Familiar de Salud (SFS) contrata un Plan de Salud con una Administradora de Riesgos de Salud (ARS), la prima que pague sea coherente con las coberturas que incluye dicho plan. De esta forma, se promueve una mayor transparencia y equidad en el sistema.
“Nuestro objetivo es garantizar que las cotizaciones que ingresan al sistema sean suficientes para cubrir todos los beneficios a los que tienen derecho, ya sea como una prestación en salud o una prestación económica. Por otro lado, si un afiliado adquiere un Plan Complementario, debe tener la tranquilidad de que la prima que paga corresponde a las coberturas que recibe y que esas garantías perduren en el tiempo”, indicó Martínez.
Según Martínez, cada vez que se propone añadir un nuevo beneficio al Seguro Familiar de Salud (SFS) o al Seguro de Riesgos Laborales (SRL), se analiza previamente su impacto financiero y las capacidades técnicas disponibles, con el fin de garantizar que su implementación sea eficaz y sostenible.
Martínez explicó que, para mantener el equilibrio del sistema, los cálculos actuariales consideran diversos factores: los costos de las nuevas prestaciones, la capacidad de financiamiento mediante las cotizaciones, la disponibilidad de prestadores y las reservas necesarias para cumplir con obligaciones a largo plazo, por ejemplo, el pago de las pensiones por discapacidad y sobrevivencia que se generan en el Seguro de Riesgos Laborales a raíz de una enfermedad profesional o un accidente de origen laboral.
Como ejemplo, mencionó que cuando se aprueba un nuevo servicio, como el ciclo completo de un trasplante renal, no solo se analiza el costo actual, sino también el impacto que tendrá mantener ese beneficio en el futuro. Este enfoque garantiza que los beneficios lleguen tanto a los miembros del sistema actuales como a los futuros, sin comprometer la sostenibilidad del sistema.
Protección y estabilidad financiera
Martínez destacó que la suficiencia del recaudo es esencial para que los beneficios sigan disponibles. Las cotizaciones de trabajadores y empleadores se combinan y se distribuyen entre todos los usuarios, permitiendo que cada persona acceda a servicios y prestaciones cuyo costo real suele ser mucho mayor que su aporte individual.
“Un afiliado puede aportar una cantidad mensual relativamente baja y, aun así, tener acceso a beneficios cuyo costo real es varias veces mayor. Esto es posible porque el gasto se reparte entre toda la población cotizante, lo que mantiene el equilibrio financiero del sistema”, explicó.
La SISALRIL asegura que cada decisión técnica busca dar seguridad y confianza a los beneficiarios, garantizando que sus aportes se administren de forma transparente y que los beneficios estén siempre respaldados, para que puedan acceder a ellos cuando más los necesiten.
Conoce más sobre Estudios Actuariales en el siguiente video disponible en YouTube:
