Detalles del servicio
Evaluación de Planes Alternativos de Salud y su Documentación
Costo
Horario de prestación
Lunes a Viernes:
08:00am – 04:00pm
Tiempo de realización
30 días laborales
Canal de prestación
Correo
Web
Dirigido a:
Descripción
Efectuar el análisis, valuación, rechazo y aprobación de los Planes Alternativos de Salud registrados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) en el SIGEP, conforme a las disposiciones establecidas en la Ley 87-01 y sus normas complementarias vigentes.
Requisitos
1. Cuadros de Coberturas
2. Red de Prestadores de Servicios de Salud
3. Modelo de Contrato de Aseguramiento
4. Estudios de Suficiencia Técnica y Financiera y Notas Técnica
5. Contrato de Gestión entre ARS y PSS, siempre que existan convenios bajo la modalidad de pago: “Por Capitación” y “Por Paquete”.
Información adicional
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Área responsable
Pasos a seguir
Para las ARS someter a evaluación sus Planes Alternativos de Salud deben de realizar lo siguiente:
1. Acceder a la Oficina Virtual – SISALRIL con el usuario institucional (principal o general) vinculado a la ARS.
2. Registrar las solicitudes de Planes Alternativos de Salud, a través de los módulos del Sistema de Información y Gestión de Planes (SIGEP) en la Oficina Virtual – SISALRIL.
3. Remitir mediante el buzón: sigep@sisalril.gob.do las plantillas cargadas en el SIGEP siguientes:
a) Cuadros de Coberturas.
b) Red de Prestadores de Servicios de Salud.
c) Modelo de Contrato de Aseguramiento.
d) Estudios de Suficiencia Técnica y Financiera y Notas Técnica; y
e) Contrato de Gestión entre ARS y PSS, siempre que existan convenios bajo la modalidad de pago: “Por Capitación” y “Por Paquete”.
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